计算机行业点评:DRG/DIP2.0推进 医疗IT有望受益

2024-07-24 16:55:05 和讯  华安证券金荣/王奇珏
事件
  7 月23 日,国家医疗保障局办公室发布《关于印发按病组和病种分值付费2.0 版分组方案并深入推进相关工作的通知》,其中提到:原则上,2024 年新开展DRG/DIP 付费的统筹地区直接使用2.0 版分组,已经开展DRG/DIP 付费的统筹地区应在2024 年12 月31 日前完成2.0 版分组的切换准备工作,确保2025 年起各统筹地区统一使用分组版本,提高支付方式改革工作的规范性、统一性。
  DRG/DIP2.0,带动相关信息系统建设/改造
  早在2020 年6 月,医疗保障局办公室就发布了《关于印发医疗保障疾病诊断相关分组(CHS-DRG)细分组方案(1.0 版)的通知》,此后各地开始进行DRG 付费的试点,与推广。根据2021 年发布的《DRG/DIP支付方式改革三年行动计划》,到2024 年底,全国所有统筹地区全部开展DRG/DIP 支付方式改革工作,到2025 年底,DRG/DIP 支付方式覆盖所有符合条件的开展住院服务的医疗机构。当前2.0 版本对于时间节点要求延续该三年行动计划。
  国家医保局医药服务管理司司长黄心宇在2024 年上半年例行新闻发布会上介绍,到2023 年底,全国超九成统筹地区已经开展DRG/DIP 支付方式改革。
  此次印发DRG/DIP 2.0,可以理解为:已建成地区,在原有1.0 的基础上改造升级;未建成地区,新建符合2.0 标准的相关信息系统。
  院端建设规模远大于局端,行业参与企业较多:
  DRG/DIP 系统,包含医院端与局(医保局)端。医院端覆盖三级、二级、一级医院,数量分别为3523 家、11145 家、12815 家(资料来源:
  卫健委2023 年10 月发布的《2022 年我国卫生健康事业发展统计公报》),合计2.74 万家。医保统筹局端主要建设在约400 个医保统筹区(2024 年1 月,国家医保局提到 282 个统筹地区实现医保支付方式改革实际付费,占统筹地区总数的71%)。
  从数量而言,医院端系统建设/改造需求远大于局端。
  行业内的参与企业包括两类:1)传统医疗信息化厂商。主要从院端切入;2)传统医保信息系统厂商,主要从局端切入。
  投资建议:
  行业参与者较多,DRG/DIP 2.0 的推进,有望带来一定业绩提升。建议关注:久远银海、万达信息、国新健康、东软集团、卫宁健康、创业慧康等。
  风险提示
  1) DRG/DIP 2.0 推进、招标不及预期。
  2) 由于行业参与者众多,对单个上市公司的业绩影响有限。
  3) 2.0 版本在原有1.0 版本的基础上,技术改动有限,从而导致订单规模较小,市场空间增量不及预期。
【免责声明】本文仅代表第三方观点,不代表和讯网立场。投资者据此操作,风险请自担。
(责任编辑:王丹 )

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