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11 月28 日,国家医保局正式公布2024 版国家医保药品目录,在今年谈判/竞价环节,共有117 个目录外药品参加,其中89 个谈判/竞价成功,成功率76%、平均降价63%,总体与2023 年基本相当。新版药品目录将于2025 年1 月1 日在全国范围内正式实施。
投资要点:
总览:在今年的调整中,有91 种药品新增进入国家医保药品目录,其中89 种以谈判/竞价方式纳入,另有2 种国家集采中选药品直接纳入,同时43 种临床已被替代或长期未生产供应的药品被调出。今年参与谈判/竞价的117 种目录外药品中,89 种谈判或竞价成功,成功率和价格降幅与往年基本相当。本轮调整后,国家医保药品目录内药品总数达到3159 种,其中西药1765 种、中成药1394 种。中药饮片部分892 种。
新药情况:
1) 谈判/竞价是上市新药快速进入医保的主要途径。根据第一药店智库数据,今年有89 个药品是通过谈判/竞价的方式进入医保,较上一年的121 个减少30%;2 个品种属于集采品种纳入医保。
2) 今年目录调整范围以新药为主,新增的91 种药品中有90 个为5年内新上市品种。国家医保局创新药(含1 类化药、1 类治疗用生物制品、1 类和3 类中成药,以及国家重大新药创制专项支持药品,下同)作为重点支持对象,确保“好钢用在刀刃上”。新增91个药品中38 个是“全球新”的创新药,无论是比例还是绝对数量都创历年新高。在谈判阶段,创新药的谈判成功率超过了90%,较总体成功率高16 个百分点。
新增品种:
1) 以西药为主,中成药相对较少。主要是因为中成药新药获批较少,但是与2023 版目录相比,医保目录新增中成药的数量和占比均有提高。
2) 从新增进入2024 版医保品种的最早批准年份来看,均为2020 年及以后的品种,近三年(2022-2024 年)批准的新药占91 个新增品种的绝大多数,合计82 个,超过9 成,2020-2021 年获批品种合计占新纳入医保品种数量的10%。其中,2023 年获批的品种最多,达到38 个,2024 年当年获批即通过谈判进入医保的品种也有36 个,医保准入效率高。
3) 适应症方面看,本次调整共新增91 种药品,其中肿瘤用药26 个(含4 个罕见病)、糖尿病等慢性病用药15 个(含2 个罕见病)、罕见病用药13 个、抗感染用药7 个、中成药11 个、精神病用药4个,以及其他领域用药21 个。
投资建议:通过7 轮调整,目录内药品质量和结构明显优化,可以看出政策对创新药的支持和倾斜,医保内创新药份额有望持续扩大,关注具备商业化潜力、受益政策倾斜的创新药企业。另外,双通道管理和处方流转有望进一步加强,商业健康保险与基本医保的有效衔接有望提升目录保障水平。
风险因素:新药进入医院目录不达预期风险、药品降价幅度超预期风险
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(责任编辑:董萍萍 )
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