慢阻肺专题深度:慢病蓝海疗法迭代 国产新药BD潜力凸显

2025-07-30 08:40:04 和讯  国金证券甘坛焕/马居东
  投资逻辑
  慢阻肺疾病负担沉重,亟待更优治疗方案。慢阻肺是以慢性呼吸道症状(呼吸困难、咳嗽、咳痰)和持续性气流阻塞为主要特征的常见病,我国患者人数约1 亿,已成为最常见慢性疾病之一。慢阻肺也是我国2021 年第3 大死亡原因,疾病危害性强,其中急性加重是加速疾病进展导致早期死亡的关键环节。现阶段我国慢阻肺患病知晓率为0.9%,肺功能检查率为4.5%,知晓率及规范化诊疗率仍有较大提升空间。慢阻肺主要通过药物进行治疗,以预防及控制慢性炎症并减轻临床症状,2022 年我国慢阻肺药物市场规模已超过30 亿美元。慢阻肺长期治疗药物包括皮质类固醇、长效支气管扩张剂及抗炎药物,真实世界研究结果显示,多数患者在接受目前标准疗法治疗后仍控制不佳, 临床亟需寻求更为优化治疗方案,以及更为创新的治疗手段。
  创新疗法密集获批,慢阻肺治疗方案迭代进行时。2024 年以来,全球范围内恩司芬群(ensifentrine)、度普利尤单抗、美泊利珠单抗等药物先后获批用于治疗慢阻肺,慢阻肺领域多年来无新机制药物获批的局面被打破,且新版慢阻肺官方指南已就恩司芬群、度普利尤单抗等创新药物作出明确推荐,随着更多的创新药物获批上市,慢阻肺疗法格局有望加速迭代。目前慢阻肺新药研发方向主要包括以PDE3/4 抑制剂恩司芬群为代表的新型吸入剂和靶向2 型炎症通路及通路上游警报素的生物制剂:1)FDA 于2024 年6 月批准Verona 公司的恩司芬群用于成人慢性阻塞性肺病(COPD)患者的维持治疗,该药是同类首创的PDE(磷酸二酯酶)3/4 选择性双重抑制剂,同时融合了支气管扩张剂和非甾体抗炎剂的功效,是20 多年来首个用于COPD 维持治疗的新型作用机制吸入产品。2025 年7 月,默克宣布收购Verona,总交易价值约为100 亿美元;2)2024 年7 月以来,度普利尤单抗(IL?4/13 抑制剂)、美泊利珠单抗陆续被获批用于慢阻肺患者的附加维持治疗,TSLP、IL-33、ST2 等靶点生物制剂也已进入3 期临床阶段,COPD 后续有望迎来生物制剂新药密集上市。
  中国创新全面布局,管线价值再获全球认证。现阶段在慢阻肺创新研发各个重要靶点上,均有中国创新药企业密集布局,以PDE3/4 抑制剂为例:1)正大天晴(中国生物制药)、海思科、恒瑞医药均有创新管线布局,其中中国生物制药TQC3721 混悬液(PDE3/4 抑制剂)已进入临床3 期,全球范围内研发进度仅次于Verona。2)恒瑞医药已就PDE3/4 抑制剂创新药HRS-9821 等产品权利与GSK 达成合作协议,恒瑞医药将获得包括PDE3/4 授权在内的5 亿美元首付款,协议潜在总金额约120 亿美元,中国创新管线价值再获认证,COPD 领域国内创新药企业未来更多潜在对外授权机会值得重点关注。
  投资建议与估值
  COPD 发病人群基数大,传统治疗方案局限性强,近年来创新疗法密集获批有望改写疾病治疗格局,有望带来可观商业化市场增量。中国创新药企广泛布局COPD 研发关键靶点,研发进度紧追全球第一梯队,并且以恒瑞医药HRS-9821为代表的创新管线已经彰显出卓越的创新价值,我们推荐:
  1) 关注PDE3/4 赛道潜在对外授权机会潜在受益标的,PDE3/4 抑制剂为近20 年来首个新机制吸入剂,默克、GSK 已经先后完成对相应管线资产的引进,中国创新药企研发进度排名全球前列,BD 潜力突出。
  2) 关注在生物制剂赛道具有差异化优势的管线的标的,目前已获批用于治疗COPD 的生物制剂覆盖人群有限,TSLP、IL-33/ST2 等上游通路有望进一步拓宽适用人群范围并进一步提升疗效,建议持续关注相应分子临床进展。
  风险提示
  研发进度不及预期的风险,商业 化进度不及预期的风险,竞争加剧的风险。
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(责任编辑:刘畅 )

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