药物点评:
IBI363 是信达生物自主研发的PD-1/IL-2α-bias 双抗融合蛋白。IBI363通过免疫检查点阻断与细胞因子激动提升T 细胞功能与数量,重塑肿瘤免疫微环境。无论PD-L1 表达水平,IBI363 在IO 经治的NSCLC 生存获益明显,有希望在PD-L1 低表达和不表达的冷肿瘤突破。IBI363 在IO 经治的NSCLC、黑色素瘤、结直肠癌临床安全性可控,最常见的≥3 级TRAE 为关节痛、皮疹、贫血等。IBI363 单药、联合贝伐珠单抗治疗结直肠癌≥3 级TRAE 为27.9%和35.6%。1 mg/kg Q2W IBI363 治疗黑色素瘤≥3 级TRAE 为29.0%,3 mg/kgIBI363 给药后7.0%的NSCLC 患者发生导致永久停药的TRAE。
IBI363 在鳞状NSCLC 免疫耐药I 期临床生存获益突出。PD-1/PD-L1经治鳞状NSCLC 中,截至2025 年4 月,1/1.5mg/kg IBI363 治疗(N=28)mOS 达15.3 个月。3mg/kg 疗效更突出(N=31),cORR 为36.7%、DCR 为90.0%、mPFS 为9.3 个月,12 个月OS 率为70.9%。在PD-L1 TPS<1%的肺鳞癌患者中IBI363 展现优势,1/1.5 mg/kg 组(N=10)cORR 为30.0%、DCR为90.0%,3 mg/kg 组(N=13)cORR 为46.2%、DCR 为92.3%。IBI363 在鳞状非小细胞肺癌已经获得中国CDE 纳入突破性治疗品种,以及获美国FDA快速通道资格。
IBI363 在免疫耐药的野生型肺腺癌I 期临床展现生存获益潜力。EGFR野生型NSCLC 腺癌中,截至2025 年4 月,在0.6/1/1.5 mg/kg IBI363 治疗的患者(N=30)中位OS 达17.5 个月。3mg/kg 剂量组疗效更突出,cORR 为24.0%、DCR 为76.0%、mPFS 为5.6 个月,12 个月OS 率为71.6%。在有吸烟史的肺腺癌有更高获益,0.6/1/1.5 mg/kg 组(N=17)cORR 为23.5%,3 mg/kg 组(N=15)cORR 为33.3%。
IBI363 在既往中位治疗线数≥3 的结直肠癌I 期临床OS 显著延长。
MSS/pMMR 结直肠癌中,截至2025 年4 月,1 mg/kg IBI363 单药治疗组(N=22)cORR 为13.6%,0.1mg/kg-3mg/kg 治疗组(N=68)mOS 达到16.1个月(标准治疗mOS 为6.4-9.3 个月)。0.6-3mg/kg IBI363 联合贝伐珠单抗组cORR 及PFS 优秀,cORR 为15.1%,DCR 为61.6%。mPFS 达4.7 个月。OS中位随访时间为9.4 个月,OS 未成熟,观察到13 例事件(17.8%)。
IBI363 在免疫经治的恶性黑色素瘤(肢端型和黏膜型亚型)I/II 期临床PFS 明显延长。截至2025 年4 月,1 mg/kg Q2W 治疗免疫经治黑色素瘤(N=30,既往中位治疗线数≥2)cORR 为23.3%,其中黏膜型为25.0%,肢端型为20.0%。DCR 达76.7%,黏膜型为85.0%,肢端型为60.0%。mPFS 为5.7 个 月,(过往研究PFS 不足3 个月),mOS 为14.8 个月,12 个月总OS 率为61.5%。
风险提示:创新药研发失败及竞争加剧风险,对外授权不及预期风险,药企融资不及预期风险,在美国等海外市场注册临床推进速度不及预期风险等。
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(责任编辑:王治强 HF013)
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